- 回答时间：2010-04-15 最佳答案www.shenbingwd.com
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利尿剂在大多数慢性肾脏病患者的治疗中十分有效，它可以减少细胞外液的容量、降低血压、增强ACEI、ARB及其他抗高血压药物的疗效，降低慢性肾脏病患者发生心血管疾病的危险，利尿剂的选择是由肾小球滤过率(GFR)水平和需要减少的细胞外液容积所决定的，一般来说，绝大多数肾脏病患者都需用利尿剂治疗。GFR≥30ml／(min·1．73m2)的患者推荐使用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪；GFR<30ml／(min·1．73m2)的患者推荐使用袢利尿剂，如呋塞米；对于细胞外液容量过多和水肿的患者，可以袢利尿剂与噻嗪类利尿剂合用；氨苯蝶啶等保钾利尿剂慎用于GFR<30ml／(min·1．73m2)的患者、接受ACEI或ARB治疗的患者及其他发生高钾血症危险因素的患者。
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